右额叶脑瘤术后复发一例

年代：未知

医家：郭文灿

开本：16开

来源：河南中医学院附属医院

印刷：铅印

出自： 《新医药汇编》

患者朱xx,男,40岁,河南平顶山铁道队工人,一九七二年三月六日行开颅手术,切除瘤灶,术后二个月脑瘤复发,后至我院住院治疗。病人于七二年元月发生头痛、头晕、呕吐,左下肢进行性瘫痪,同年二月份左上肢也感无力,伴抽搐及大小便失禁,继而瘫痪,以“脑血栓形成”住某医院。经用扩张血管药物治疗,病情不能遏止,继续进展,左肢偏瘫明显加重,呈喷射性呕吐。二月二十八日腰穿,脑压400 mmH20,细胞数10个,蛋白定量60 mg%,经静注山梨醇等药物行脱水疗法,病情仍不见好转。三月一日作脑血管造影,见有“颅内占位性病变”,三月三日即转河南医学院住院,六日作开颅手术,术中见右额叶有瘤灶,切除瘤灶,病理检查结果为“星形母细胞瘤”。术后半个月患者半身能活动,扶持能缓慢行走,后出院回当地疗养。同年五月份病情复重,至七月份左肢再度瘫痪,言语蹇涩,神志昏迷,大小便失禁,又到某医院检查,谓“脑瘤术后复发”,不能再作手术,给环磷酰胺静注,余无提出治法。七二年七月二十二日患者在建设路一旅社住用担架抬至我院就诊,当时神志昏愤,伴阵发性抽搞,颈项强直,二目疑视,瞳孔右大左小,左眼对光反应迟钝,左眼不能紧闭,左侧鼻唇沟变浅,嘴向右歪,舌向右偏,心脏(一)肝脾未触及,左侧肱二三头肌反射,左膝健反射均见亢进,克氏征(+)左巴氏征、戈登氏征均(+),舌质黯红,苔薄白根厚,脉沉紧且涩。经过会诊,西医大夫同意“脑瘤术后复发”的诊断意见,中医大夫根据证脉舌苔的表现,认为属湿热痰火阻遏,窍道不通,经脉瘀滞,治当清热熬痰,伴以解毒镇痉之品,协商用清脑化瘤汤加减治之。

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