探讨脑病应用下法的体会-病案三
郑××,男,14岁,自下田劳动及疫水接触史可查。发病一日,凌晨寒战片刻而发热,午后体温高达40.3℃,头痛,全身肌痛,腓肠肌疼痛最为明显,恶心频繁呕吐胃内容物,烦躁不安,谵语,四肢拘急抽搐。体征:嗜睡、眼结合膜充血,腓肠肌压痛,腹部胀气,双侧腹股沟淋巴结肿痛,颈抵抗,克氏征,布氏征阳性。实验室检查:白细胞计数:总数1.2万,中性82%,淋巴18%。脑脊液检查:细胞数180个/mm3。单核增多,蛋白阳性,糖1-5管阳性。尿常规:蛋白(++),管型少许。血清学检查:采有凝集一溶解试验法阳性效价1:400(++)以上,发现钩端螺旋体的菌型是波摩那群。给予青霉素、氟米松、退热、降颅压和支持疗法,经治二日,因病重,高热不退,请中医会诊,体温40.5℃,神志不清,自汗出,尿黄量少,腹满稍硬,下利纯清黑水,以邪霸据阳明,热洁旁流之象,舌苔黄厚,脉滑疾。
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