中药“退翳散”治疗树枝状角膜溃疡

年代：未知

医家：

开本：16开

来源：中国人民解放军第二军区大学

印刷：铅印

出自： 《中国人民解放军医院工作现场会议展览品汇编》

病例箭介,我科治疗多例树枝状角膜清疡,收到良好的疗效,治疗是以中药退翳散加银花连翘川建等内服为主,局部则使用扩瞳药,有结合膜炎者余用0.25%合霉素溶液。属于实症的用退翳散加银翘川连等为主,根据药物分析银花连翘川连等不仅清凉解毒,而有一定的抗生作用,中医内科对某些由滤过性病毒引起之疾病,使用龈翅散等后,常获有一定之效果,树枝状角膜溃疡是病毒引起,跟花连翅等药之使用,亦是对症药物退霜散中有活血止痛、鳞定改善角膜营养之药。假使病期较长,病人抵抗力甚差的,由实症转变为虚症的,则投以和养汤为主的和药。我们一共治疗了五个病例,均为门诊治疗,因限于设备条件关系,未能作家兔角膜接种实验及皮肤试验,但大部病例均有发热之病史,口唇部有疱疹出现,角膜局部溃疡之典型分枝均有助于诊断。病例一:陈××,男性,年45岁,门诊号172183主诉:右眼怕光、流泪、疼痛,不能睁开已四天,会滴过“疾得宁”眼药水无效。检查:角膜上方中央有一染色阳性,有分枝之溃疡。治疗;首先采用西药治疗(局部搽1%奥宁油交及0.25%合霉素溶液滴眼),治疗六日后未见效,改用中药内服。处方:煅石决明八钱明天麻三钱黄连一钱银花三钱连翅三钱全当归三钱川芎一钱炒白芍三钱制香附三钱嫩勾屯三钱蝉衣一钱。服药三天之后,局部仅有毛针头样大小之浸润。将上远处方溅去煅石决明,川连,银花三味,加黑山枢三钱,鲜生地五钱,白夕利三钱。开始耠患者四剂,患者因下乡劳动,未能来院观察。一月余后因其他眼疾来门诊,根据上次服药四剂后痉愈,局部遗有少许云翳。病例二:王××男性,年20岁,门诊号172560主诉:发热之后,右眼有怕光,作痛,流泪等已廿多天,曾在某医院治疗,用过各种抗生素,碘酒,乙醚等烧灼无效,在该院每天求点潘托卡因数次以止痛,疼痛尤以晚上为剧,服安眠药无效。检查:右眼眼睑有痉繁现象,点潘托卡因之后,用眼钩拉开眼睑,右眼角膜中央有%强,为一染色阳性之清疡,呈大字形,角膜水肿不透明,瞳孔已扩大,睫状充血甚剧,有剧烈之睫状压痛,一般体格尚强壮,脉平,舌苔厚而发白中间部分焦黄,口渴。处方:银花三钱连翅三钱川芎一钱天花粉三钱嫩勾屯三钱明天麻二钱炒白芍三钱蝉衣一钱陈皮一钱积壳一钱川连一钱服三剂之后,已不需要点止痛药,眼睑痉掣现象灭退,角膜清疡染色区较前缩小%,刺激症状改善,继服中薪三剂,去川连,加制香附三钱,全当归三钱,门诊检查,眼能睁开,戴一黑眼镜,白天已无疼痛,晚上尚有少许作痛,角膜潸疡染色面积又缩小。叉服四剂中药之后,角膜溃疡染色面积又缩小。叉服四剂中药之后,角膜溃疡已全部愈合而染色阴性,仅遗留少许深部浸澜,舌苔尚白中带焦黄(程度较轻),口渴已好,治疗过程中,原医院尚用阿托平及金霉素二药。其他各种西药均停止。(注:此例角膜溃疡愈后经一段时期后又有复发。病例三:沉××男性,年47岁,门诊号180542主诉:十天前发高热之后,口唇上生疮,左眼疼痛,怕光,睁不开。曾在某保健站看过无效。检查:口唇部疱疹、左眼角膜鼻侧上方有一染色阳性有分枝之灒疡,并有附近数点浸润,有睫状充血。’处方:嫩勾屯三钱蝉衣一钱银花三钱连翅三钱川芎一钱炒白芍三钱黑山栀三钱制香附三钱,全当归三钱天花粉三钱陈皮一钱(合井治疗阿托平)四剂之后角膜染色范围缩小,局部刺激症状改善,又三剂之后仅存毛针头大三点浸润。病例四:潘××男性,年44岁,门诊号188168主诉:发高热四天之后,口唇上生疮,左眼怕光流泪作痛已四天,会在本院内科门诊,诊断为肺炎。检查:左眼角膜中央部有长条形染色阳性之溃疡,溷合性充血,分泌较多,口唇部有疱疹。治疗:0.25合霉素点眼每二小时一次,1%阿托平。主要用中药治疗。处方:嫩勾屯三钱蝉衣一钱制香附三钱全当归三钱川芎一钱白芍三钱明天麻二钱黑山栀三钱连翘三钱银花三钱川连一钱四剂之后主觉症状好转,局部充血退,分泌消失,角膜下方仅有一浸润小点,溃疡消失,遗有云翳,继给患者四剂,但未来复诊,月余后随访无复发。注:略去一病例