第八章 冠心病辨证论治(二)-病案四
年代:未知
医家:郑绍周
开本:16开
来源:河南中医学院附属医院
印刷:铅印
张××,女,72岁,禹县人,农民。1975年5月15日巡回医疗时接受诊治。病人病情较急,剧烈头晕、头痛,神志不清,有时答非所问,无法详问病史。检查:体温37℃,脉搏104次/分,心率104次/分,呼吸32次/分,血压220/130毫米汞柱。神志不清,定向力差。瞳孔等大,对光反射存在。项部稍抵抗。呼吸略急促,心律齐,心音略低钝,心尖部有Ⅰ级收缩期杂音。腹部(一)。四肢活动好,腱反射略亢进,未引出病理反射。经会诊,按高血压脑病处理。数小时后病情好转,神志清楚。次日复诊:自述,三年前开始头晕、头痛、上腹部痛,同时牵涉到背部,也觉疼痛不适。时好时坏,未经系统治疗,仅零星用药,情况不详。当地医院测血压也时高时低。近三个月来,病程进展较速,以至生活不能自理。检查:血压150/95毫米汞柱,心率80次/分。脉沉弦。舌苔白而少津,舌质紫暗,舌体两侧有花生米大的淤血斑。手指远端呈暗紫色。