脑栓塞(中风经络闭阻)-病案二
年代:未知
医家:李秀林
开本:16开
来源:河南中医学院附属医院
印刷:铅印
李××,男,成,干部。患者原有风心病史,于1970年4月某天晚上10点左右,突感头晕,左半身轻瘫无力,次日检查血压180/100毫米汞柱。当时诊为脑血管意外,住当地医院,用维生素、地巴唑、芦丁及汤药治疗,稍有好转。后又住上海某医院,新乡某医院等共治七个多月,症状减轻,在家休息治疗。今年2月因急躁,血压升高,舌发硬,嘴向左歪,脚麻木,走路如踩棉花,又经当地医院治疗三个多月,症状好转。现有胸闷心悸,血压不稳定,头昏,视力不好,头脑不清,失眠多梦,身体紧沉,脚麻木,舌硬和嘴均向左歪。检查:发育营养尚可,稍肿,神志清,巩膜充血,嘴稍向左歪,左侧上下肢轻瘫,鼻唇沟左侧浅。第二心音亢进,偶有早跳及心音分裂。心前区有Ⅱ级收缩期杂音。肺呼吸音清晰。双踝关节以下痛觉迟钝。脉象弦大而结。舌质红,苔薄白。辨证:患者原有风心病及高血压,因反复发作而不愈,致使体内阴血被耗,心脏失于营养,故心悸胸闷。正气不足,肝肾阴亏,水不汤木,肝阳上亢,上扰清宫,致头晕。风阳内动流窜经络致舌强嘴歪,半身不迩。肝失濡养,筋弱乏力而双脚麻木。心血不足不能养心则神志恍惚而多梦、失眠。心肾阴虚,气血凝滞,肝阳上亢,故脉弦而结。治则:养心、滋肾、佐以通络。