实中挟虚(二)

年代:未知
医家:王雪玲
开本:32开
来源:广东中医学院
印刷:铅印
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谢×.×,女,61岁,家庭妇女,广东梅县人。病史:惠者咳嗽三年,伴发热,胸痛,气促一个多月。近三年来常有咳嗽,夜间尤甚,澹稀白。上月底因感冒发热,咳嗽加剧。经服感冒茶及息喘片未见缓解。曾在某卫生所胸透,谓惠“左下肺炎”,服用强力霉素亦未见好转。次日热度增高,咳嗽更剧,略黄绿色肽性痰,左下胸痛,呼吸尤甚,伴有气喘,不能平卧,经用大量抗菌素后热退咳嗽减轻。近日仍有低热,咳痰白粘,间有盗汗,胃纳不振,大便二日一解,稍干结,小便略黄,舌质稍红,苔根部薄黄腻,前部无苔,脉弦滑数。检查:体温37.6℃,神疲,头面五官未见异常,气管居中,轻度桶状胸,助间隙略增宽,双肺呼吸音减弱,左下肺部可闻及中小水泡音,偶可闻干性罗音。余无特殊。胸透:见双肺透亮度增强,纹理粗乱,双肺下野可见片状模煳阴影。诊断:慢性支气管炎,肺气肿合并感染。辨证:痰饮咳嗽(痰热困肺,气阴两伤)。治则:清肺除痰,兼养气阴。
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