风寒犯肺(腺病毒肺炎)-病案一
年代:未知
医家:蒲辅周
开本:16开
来源:中医研究院
印刷:铅印
患者,男,3个月,因发热四天,咳嗽, 气促,抽风两次,于1961年2月24日住某医院。住院检查摘要:体温39.4°C,脉搏106次/分,发育 及营养中等,右肺叩诊稍浊,两肺呼吸音粗糙,有干罗音 及小水泡音,以右肺为著。肠鸣音略亢进。血化验:白细 胞总数12,900/立方毫米,中性68%,淋巴32%。胸透: 右肺上下均可见片状阴影,肺纹理模糊。临床诊断:腺病 毒肺炎。 病程与治疗:患儿于2月21日突然发热,咳嗽,有少 量痰,伴有腹泻,日四、五次,为黄色溏便,精神萎顿,吃 奶少,两天后咳嗽气喘加重,连续在某门诊治疗,用退热 消炎止咳等西药未效,2月24日突发抽风两次,每次持续 三、四秒钟,两次间隔时间较短,当即住院。证见高烧无 汗,烦躁哭闹,时有惊惕不安等,先用土、红霉素等西药, 并服大剂麻杏石甘汤复以银翘散加味,寒凉撤热,症状未 见改善,即停用红霉素。于27日请蒲老会诊,当时高烧 40°C,仍无汗,面色青黄,咳而喘满,膈动足凉,口周围色青,唇淡,脉浮滑,指纹青,直透气关以上,舌质淡, 苔灰白,胸腹满。此属感受风寒,始宜辛温疏解,反用辛凉苦寒。以致表郁邪陷,肺卫不宣。治拟调和营卫,透邪出表.苦温合辛温法。用桂枝加厚朴杏子汤加味。