温肾救心汤并力其丁治疗顽固性心衰-病案一
杨某某，男，64岁，退休工人，住院号26736，于1993年2月21日入院病史：惠慢性支气管炎，肺气肿20余年，近五年来发展为肺心病，入院前后曾因尿少，浮肿，心悸、呼吸因难先后使用过毒毛K、速尿。激素等治疗40多天，收效甚微。刻诊：咳喘不已，动则心悸气促，略白色稀痰，难于安卧，颜面及膝以下压陷性浮肿，纳少乏力，手足逆冷，渴不思饮，舌青紫、苔白滑，脉紧数。查体：口唇、指端发绀、颈脉怒张，呼吸困难，桶状胸，叩呈过清音，右肺底闻及细小泡音，心率110次／分，律齐，P2增强，肝于剑突下8cm，边饨，轻度触痛，牌脏未及。实验室检查：血常规正常心电图：窦性心动过速，右房肥大，心肌劳损。胸X线照片：两肺纹理明显增强、素乱，两肺门影浓，肺气肿征象，心影外形饱满，横径增宽，心尖向左延伸，肺动脉段明显出。诊断：慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，肺心病功能I级，慢性呼吸功能衰。中医辩证为：肺肾两虚，阴盛于内，水湿内停，上凌心肺，心肺瘀阻。
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