案2—13 -病案九
年代:未知
医家:
开本:32开
来源:
印刷:铅印
患者,男,53岁。现代医学检查1973年3月山东省人民医院食道X线钡剂摄片示:见食管中段有长6 on狭窄区,粘膜充盈缺损。诊断:食管癌中1/3。4月4日该院行食管癌探查术,术中见肿瘤与脊柱、主动脉粘连固定,无法切除,取淋巴结送病理检查示:食管腺癌。1973年7月山东省肿瘤防治研究院食道X线钡剂透视:见术后吻合口狭窄并现水肿。印象,食道癌探查术后。临床证候食管癌探查术后半年,腹泻半年,饮食不入,饮水即吐2月余。患者于1971年初上腹经常隐痛,食后闷胀,不吐酸,常有暖气。2年后,即1973年2月下咽阻挡,吐粘液,胸闷痛嗳气加重,确诊食管癌,手术探查无法切除而关闭。术后下咽困难加重,不能进食,1月来食入即吐,大便稀频,每天4~5次,无脓血,腹微坠痛。曾用化疗(5-氟尿嘧啶)未效,同年7月12日转入我院中医科住院治疗。面色苍黄黧黑,消瘦明显,呈恶液质,体温38.9℃,口苦咽干不渴,舌绛红,苔灰黄干燥,脉沉细数无力,左寸有间歇。浅表淋巴结未见肿大,肝脾不大,腹软无明显包块。有烟酒史。【中医辨证与治法】长期未进饮食,靠输液维持,耗阴至甚,阴亏阳竭,气血两虚,癌毒内蕴,为衰竭危重之证。先行滋补阴液,清热解毒;次以健脾养胃,扶正祛邪。