柯氏骨折后桡骨关节面掌倾角的保护和恢复-病案二

年代:未知
医家:冯天国
开本:16开
来源:宜宾市中医院
印刷:铅印
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易××,女,48岁,教师,伤后4天就诊,X光片中显示:典型柯氏骨折,骨折无移位,折端向掌侧成角,桡骨头掌倾角消失,折线未波及关节面,按常规方法整复固定。术后X光片示:骨折远端已恢复解剖形状,以后3天复诊一次,一周后摄片,结果如术后所见,以后患者在家自行调整夹板5周后解除外固定。3月后摄X光片示:骨折端已达临床愈合标准,桡骨头关节面倾角消失,与前臂纵轴线呈垂直,同健侧比较略显锅铲样畸形。以上两例骨折患者说明:第一例在受伤后及时就诊,并复位固定,以后每天均在医生帮助下调整夹板,使骨折远端均呈掌屈尺偏形态,四周后接近临床愈合,桡骨头掌倾角保持在正常角度,骨痂生长正常,功能不障碍。第二例因就诊在伤后四天,术后未能每天及时由医生调整夹板缚带松紧及压垫位置,一周后不再就诊,从而使夹板的松紧不适,压垫位置不妥,其背侧伸肌挛缩,形成桡骨头掌倾角消失,故而呈锅铲样畸形。
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