三、论发热病与治疗-病案一
年代:未知
医家:陆石如,张永珩
开本:未知
来源:北京同仁医院
印刷:铅印
王××男3岁。患儿因高烧三天伴抽疯一次来诊。患儿于三天前突然发烧伴轻度咳嗽,精神欠佳,小便正常,大便干。西医诊断为急性扁桃体炎。予肌注青霉素,口服四环素。回家后体温更高并抽风一次,遂又复诊。检查末梢血白细胞计数12,500,中性70%,淋巴27%,单核3%。精神欠佳,颈软无抵抗,脑征(一)。予输液留观察,静点10%葡萄糖液300毫升,红霉素300毫克,氢化考的松30毫克,肌注鲁米那钠0.15。次日晨患儿神呆,烧略降,请中医会诊。病历记载:关纹未见,脉沉细。至第三天晨烧又起,咳嗽加重,烦躁,精神食欲欠佳,大便未行,溺正常。检查见咽红,扁桃体Ⅱ°肿大有脓性分泌物,心(一),两肺呼吸音粗,左肺后有少量湿性罗音。诊为化脓性扁桃体炎,肺炎。邀余会诊。初诊:发烧三日,大便未行,咳嗽较重,舌苔白垢厚,脉数。食滞外感,腑气未通,表邪未解,故高热不退,治以宣解化滞为法。