苯丙酮酸尿症一例报告

年代:未知
医家:王国祯,翟慧芬
开本:16开
来源:小儿科
印刷:铅印
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患儿,男性,十六个月,汉族,出生于新疆阿克苏地区。于一九七四年三月十九日因阵 发性点头、弯腰、四肢屈曲样抽搐三月余而入院。患儿系第一胎,八个多月早产,新法接 生,母妊娠及分娩经过正常,出生时体重?.9公斤,混合喂养,三个多月前智力发育正常, 能随父母表情哭、笑。五个月后,智力发育渐差,尿有特殊鼠尿臭味,汗多,皮肤、头发色 素较浅,不认识人,一岁时始能坐稳,扶持站立,尚不会走路,不会爬。自一九七三年十一 月二十五日起,每日抽搐发作1一6次,每次约半小时左右。发作前呈嗜睡状态,数分钟后呼 吸加深加快,随即发生一连串点头、弯腰、四肢屈曲样抽动,抽动轻时尚能抓东西玩、能 笑,神志清楚。抽动重时哭闹,但能自行缓解。食慾、入眠情况均正常,未患过任何传染 病。无过敏史及预防接种史。父母体健,非近亲结婚,亲属中无抽搐疾病。体格检查:体 重11.5公斤,体温、脉搏、呼吸均正常。发育营养中等,神志清晰,精神尚好,不认识人, 能逗哭、逗笑,会抓东西玩、面色、皮肤稍白,浅表淋巴结未触及,头颅正型,前囟已闭, 毛发分布略稀疏,色素较浅,五官端正,左眼向内轻度斜视,耳鼻无异常,唇红,颊粘膜光 滑,咽略充血,扁桃体稍大,无渗液及假膜,乳齿 21 12 1 1 颈无抵抗、心肺正常,腹软, 肝于肋下触及、脾未扪及,脊柱及四肢无异常,无病理反射。化验检查:血象:自细 胞8500、中性55%,淋巴42%,酸性3%,血色素12.5克%。尿:苯丙酮酸的氯化高铁 (FeC is) 反应,经多次复查均属强阳性, 是明显的蓝绿色,且持续半小时以上。尿2.4二硝基 苯肼试验阳性,呈现黄色混浊沉淀。尿、粪常规检查均正常。脑电图检查:极度不正常、各 联均见短阵频发之平顶慢波,每秒4一6个并伴棘波出现。
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