阳明温病误治

年代:未知
医家:杨春波
开本:32开
来源:福建省中医研究所
印刷:铅印
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舵工俞某,因行船中感冒温邪,又为狂风所阻,两星期后始 抵牛潭港,而病势已临危险阶段。患者六脉沉实,口湛引欲,舌 牌台黑,肌肤灼热,多汗便秘。余根据《温病条辨》暑温葛延焦例,以救液清热之法治疗,与三石汤合增液汤。服一剂。执 返身凉,但舌苔不退,大便未通。余拟用承气汤泻下,但又犹豫 不决,盖因过信吴鞠通温病汗下宜懂之说法故地。 笠日热度稍退旋又升高,语乱神昏,改予护胃承气汤,夜尘 大便两次,病势顿减,知饮欲食,并进稀粥两碗。余又以涌有 “大便既下,须正后服”之戒,而改用增液白虎。两天后,热度 复高,再请他医,仍给增液汤加犀角、芩连,而竟至不治。这是 四十多年前的事。 后读《世补斋》《伤寒阳明病释》:伤寒有五,传入阳明, 逐成温病,斥责吴鞠通用增液汤之错误。于是余始悟俞某的病失 误于不敢用承气汤而用增液汤。盖因阳明实証,里热已盛,肠冒 燥结,燥气上熏,烧灼津液,正宜用承气汤急下,则燥热可解。 津液可复。然余固执鞠通之说,竟至误治,实堪痛心。 所以作为医生,应博览群书,细心研究,灵活运用,不可泥 守一家学说,而贻误病人生命。
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