心悸(植物性神经功能失调症)

年代:未知
医家:汤国杰
开本:16开
来源:中山县中医院
印刷:铅印
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林××女42岁酒厂职工73年7月初诊,自诉,近一个多月来,经常心悸,失眠,头晕,手震气短,怕冷,盗汗甚多。至精神恍忽,精神萎糜不振至不能上班。查:面色衅白,舌澹苔少,边沿有齿印。甲状腺不大,肺,心动82次/分,无什音,腹软肝脾未触及,脉缓而虚。按西医诊断为“植物性神经功能失调”服安眠药,维生素乙,谷氨酸,谷维素之类,自诉效果不显着,且更觉眩晕,故希望服中药治疗,观其病历所载以上服过之中药多属补阴,养心安神选当归六黄汤,酸枣仁汤,补心丹之类,自觉服后更觉口澹、头晕。又有用大剂桂枝附子汤,真武汤之类补其阳者,则觉口干舌燥,心烦多梦,细观其症虽有盗汗似阴虚症及肢冷不渴之阳虚症,但以舌脉相配,且面色苍白,头晕神倦气短,等等似是脾阳虚心血不足为主,遂以养心健脾益气补血宁神为主,拟归脾汤加磁石,飞辰砂,去木香,远志两剂:再诊:心神稍安,继续用四剂复诊:心神安定,夜睡较好,但仍盗汗多至更换睡衣,遂于原方去辰砂,磁石,加北芪30克麻黄根15克四剂,盗汗渐止,以后反复用四君汤加甘麦大枣汤,补中益气汤加减之类调理,近20多天。上述诸症基本消失,而恢复工作。“植物性神经功能失调”一病,医生往往由于查不到阳性体征,或经化验室检查,找不出特殊变化而常对病人说“无病”或“没有问题”等等常使病人不快。笔者曾见到三例“植物性神经功能失调”患者由于久治未愈,病情日趋恶化,得不到彻底根治,最后自杀的。按中医看此病表现为多种类型,不可偏执一方一法,只要细心辨证施治,加以耐心解释,常可收到良好效果。
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