23.胃痛医案三例-病案二
年代:未知
医家:吴士彦
开本:32开
来源:自制本
印刷:铅印
张××,61岁,72年9月8日初诊:脘宇疼痛少纳,已历四年余。大小便正常,神疲,脉小弦,苔薄嫩微腻,二边尖嫩红,中剥,宜滋阴疏肝,佐以和胃理气。北沙参10克川栋子6克鸡血藤12克降香6.5克炒麦冬10克炙甘草5克炒陈皮10克查炭15克炒生地12克甘杞子10克,4帖。9月16日二诊:胃痛得缓,胃纳有增,小便时有热疼,神疲,舌中剥及边尖嫩红见好转,宗原法加减。北沙参10克太子参10克川栋子10克淮山药30克炒白芍10克代赭石12克茯苓30克炙甘草6克炒生地12克炒谷芽15克5帖。9月22日三诊:胃痛大有好转,纳增,小便热痛未作,神疲,肩胛时感酸痛,再宗原法,前方去北沙参、炒谷芽、淮山药,加粉沙参10克、炒陈皮10克、天花粉12克、5帖。10月11日四诊:胃痛已和,尚感脘部不舒,仍守原意为主以资巩固。北沙参10克炒生地24克炒白芍18克炙甘草6克佛手柑6克炒麦冬10克鸡血藤30克代赭石12克炒党参21克5帖。朱××,男,58岁,72年11月17日初诊:中脘胀且温痛连及二旁已有月余,纳呆,喜甜饮,颜面欠泽,大便尚畅,脉小弦,苔薄腻根微黄,宜温中补虚,疏调肝脾。炙桂枝10克炙甘草5克姜半夏10克广木香10克炒白芍18克大枣5个,炒山楂30克淡干姜6克炼白蜜30克(另炖分冲),降香5克5帖。11月23日二诊:中脘胀而温痛连及二旁已和,胃纳渐启,纳后作酸感,苔黄腻,似有寒从热化之象,宜健脾养胃,疏肝理气,佐入苦寒治之。炒党参10克姜半夏10克煅瓦楞12克胡黄连3克炒白术10克香橼皮10克炒建曲10克炙甘草5克降香5克茯苓12克10帖。12月6日三诊:脘疼止未作,停药三天,胃纳不佳,纳后脘滞,宜燥湿健脾。陈苍术10克姜半夏10克炒山楂30克制小朴6克藿香10克广木香10克炒陈皮10克炒党参10克白扣