带下,月经不调

年代：未知

医家：华占海

开本：16开

来源：榆中县中医院

印刷：油印

出自： 《中医妇科论文选》

一、带下,月经不调庞××,女,25岁,1966年4月诊治,自诉半年来白带日渐增多,近两月连绵不断,夹有青绿色如绿豆汁样,味臭,阴部痒,苦闷难言,月经或先或后,行而不畅,胁胀口苦,腰,小腹必痛,苔白,中带黄腻脉弦数,重按无力。妇查,诊为润虫性阴道炎,治以疏肝利湿止带,清热养血调经,方用:柴胡6克,白芍12克,茯苓9克,苍白术各9克,当归9克、茵陈9克,栀子6克,车前子9克,甘草3克,服四剂,带下减少,色渐转淡,腹痛减轻,继服五剂,并配合外治(蛇床子、苦参、川椒黄柏水煎熏洗阴部),带下量大减,色转正常,黄腻苔退,阴痒止,脉转和缓,惟经期超前五天,量多,少有瘀块,小腹微胀痛,原方加丹皮、元胡,于经行前后各服两剂,经期准,带止而愈。按:本例为带下、月经不调并俱,《付青主女科》说:“肝郁而气弱,则脾土受伤,湿土之气下陷,是以脾精不守,不能化营血以为经水,反变成白滑之物白阴门直下”,同时指出:“脾气之虚,肝气之郁,湿气之浸,热气之逼,安得不成带下之病”可见带下与肝牌关系密切。此例白带兼青绿色,且有阴痒,乃肝郁脾虚,湿滞化热下注之故,其治疗,付氏又指出:“解肝木之火,利膀胱之水,则青绿之带病均去矣,方用加减逍遥散。”益栀子以清热,茵陈以利湿,郁逆之气得解,湿热难留。因肝失调达,影响冲任功能紊乱,血海蓄溢失常,而令月经先后无定期,逍遥散治疗,使郁解脾健,冲任相资,则经水自调。

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