漫谈当归芍药散与桂枝茯苓丸的临床应用
祖国医学之活血化瘀法，目前 广泛应用于中西医结合 之中，无论在理论，还是实践上都有较大发展。中医有关活 血化瘀方剂很多，因症选方，各具特色。个人仅就《金匮要 略》之“当归芍药散”与“桂枝茯苓丸”两方提出自己的认 识和应用体会。 一、 两方治症与配伍意义： 二方同出《金匮.妇人妊娠病脉症并治第二十》。当归 芍药散(当归、芍药、川芎、白术、茯苓、泽泻。常用量为 芍药30克，余药均为9~10克，散、汤、丸、酒俱可用)治 症为“妇人妊娠腹中疔痛，当归芍药散主之。”桂枝茯苓丸 (桂枝、芍药、茯苓、牡丹皮、桃仁各等分，常用量为9~ 10克，散、汤、丸、酒俱可用)治症为： “妇人宿有癥病 ......当下其癥，桂枝茯苓丸主之。” 前方治腹痛，后方除癥积。由于古书文义简约，当归芍 药散治证更为笼统。 “腹中疗痛”历来解释不一，有的医家 释为“腹中急，挛急而痛”，有的则认为是“绵绵作痛”， 不论何说，绝非“大实痛”范围。成都中医学院主编的《方 剂学》 (1978年版本)对两方用途甚广，很有发挥，总结了 以往和近代的运用经验，如谓当归芍药散“无论男女老幼， 属肝脾同病都可应用。
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