慢性活动性肝炎
第三节乙肝医案(92例)
医案1
谢某，男，32岁，广州军区一八三医院后勤干部（后转业为河南省焦作市某机关干部），1974年4月函诊。
主诉：一年以来腹胀，加重而住院。
病史：两年来身体一直不大舒服，1973年2月始见腹胀，化验肝功能有轻度异常。入院治疗两个月，否定肝炎而出院，出院后一个多月症状加重，故去广州军区总院会诊。结果诊为：①慢性肝炎活动期；②早期肝硬化。从广州回来继续住院治疗，期间服用西药肝泰乐、胱氨酸、辅酶A丙酸睾丸酮、
维生素、肝维龙，打过免疫针、麻疹疫苗等，并用大量中药，但效果不明显，故来信求诊。
症状：四肢疲乏无力，腹部胀满，睡眠质量差，两肋疼痛，时常打嗝、纳差、口苦、大便溏薄。
体征：肝区叩痛、压痛，侧卧可触及脾大。舌苔白厚腻，略黄有齿痕。
化验检查：一八三医院查：肝功能：脑絮(+++),麝絮(+++)，麝浊12，黄疸12，转氨酶160,转肽酶40左右，HAA阳性；广州军区总院超声波显示：脾轻度肿大，扫描结果：肝右叶尖部萎缩，左叶尖部轻度肿大。
诊断：慢性活动性肝炎。
治疗：中药方：柴胡、茵陈、杭芍、青皮、炒枣仁、大腹皮、川楝子、生赭石、炒卜子、玉片、鸡内金、枳实，以此方为基础随症加减。服药数十剂，其病渐愈，以后转业工作，健康生活，到2008年仍然健康。
按语：当时即便在广东大医院也不会做乙肝放免检查，后来根据症状、体征判断当属乙型肝炎。
经过大量用西药、免疫针等长期治疗，后用中药清肝利胆、调理脾胃，并嘱托用艾条长期灸肝俞、中脘、足三里而渐愈。
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医案 第三章乙型病毒性肝炎医案
医案 慢性活动性肝炎
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