慢性迁延性乙型肝炎

年代:未知
医家:谢锡亮
开本:32开
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医案33 李某,男,20岁,山西省侯马电厂职工,1994年10月18日初诊。 主诉:乏力,胀满,阵发性肝区痛2年余。 病史:1992年发觉肝区疼痛,到医院化验乙肝五项为大三阳,当即治疗三个月,复查乙肝两对半转阴。 半年后再次出现腹部胀满,肝区不适,化验为小三阳,辗转多处治疗,仍不见好转,历9个月不变,故来我处治疗。 症状:自觉疲乏无力,腹部胀满,纳差,面色无光泽,形体消瘦,体重121市斤。 体征:肝区有明显叩痛,压痛。 化验检查:HBsAg(+),抗-HBe(+),抗-HBcIgM(+),为小三阳。 诊断:慢性迁延性乙型肝炎。 治疗:使用小艾炷直接灸,灸肝俞、脾俞,划经点穴教给家人回家灸治。每日一次,配合少量中药。 两个月后复诊,面色已恢复正常,腹部胀满感减轻。自觉肝区疼痛减轻,乏力感消失,食欲已恢复正常。1995年2月15日复诊,经过4个多月治疗,症状、体征均已完全消失,面色红润,精神愉快。嘱咐注意休息,坚持灸疗。2个月后正常上班。 同年10月7日复诊,停用灸法已5个月,未出现感冒乏力等症状,食欲、睡眠、肝区等一切正常,查体未发现异常。 2001年3月10日因婚后出现四肢无力、出虚汗、失眠等症状前来就诊。但见面色有光泽,头发乌黑,肝区未见不适,体重136斤,嘱咐注意节欲,加强营养,生活规律。 按语:该患者发病后在其他地方治疗三个月,虽乙肝两对半转阴,但症状体征并未消失,以后转为小三阳。使用灸法后能积极配合,取得较好疗效。 患者历经8年之久,多次省市医院化验,有时小三阳,有时1和5阳性,没有任何症状体征。精神饱满,心情愉快,正常上班工作。可见并不能完全相信化验指标,更不能一味追求指标完全转阴。
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