乙型肝炎
年代:未知
医家:谢锡亮
开本:32开
来源:
印刷:铅印
医案66
李某,女,33岁,农民,山西省绛县下柏村人,1998年12月24日初诊。
主诉:1997年底发现乙肝。
病史:患者曾患有肾炎,1996年发现肺结核,当即服用利福平、雷米封等药约一年半。后出现黄疸、恶心、疲乏,化验肝功不正常,乙肝五项为大三阳,服用中药、输液治疗转为小三阳,肝功正常,现结核尚未全部钙化。
症状:易感冒、疲乏,睡眠不安,多梦,脱发(++),面色发青,巩膜黄染,口干,腰困(十+),紫癜。
体征:肝大肋下一指,肝左叶叩痛、压痛,脉弦
迟,舌质红,苔薄。
化验检查:1998年11月10日,查乙肝五项指标显示HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+),为小三阳。肝功正常。
诊断:乙型肝炎,肺结核。
治疗:乙肝、结核同时治疗,使用小艾炷直接灸法。取穴:足三里、肝俞、肺俞。划经点穴,教会方法回家灸治。配合中药疏肝、健脾、益气。注意休息、营养、空气清新。
1999年4月20日复诊,4月12日化验肝功TTT8U,GPT80U,TBIL10μmol/L,乙肝五项仍为小三阳。近期因到地里干活,故又出现腹胀、盗汗、腰困、周身肿,但气色尚红润,嘱咐注意休息,足三里重灸。
1999年6月9日治疗半年后,面有光泽,腹胀、盗汗、周身肿均消失,肝脾叩、压痛(一),腹部柔软,肝脾未触及。麦季农忙能下地干活,嘱咐勿过重体力劳动,间隔长灸足三里。以后未再联系。
按语:本例患者曾患肾炎、肺结核,最后发现乙肝,此三者均可导致免疫功能低下。此例很可能是乙肝(原来不知道)引起的肾、肺并发症,日久体质虚弱,乙肝症状才明显出现。使用灸法半年来从未间断,最后症状消失,体征恢复正常,以后未再联系。