慢性活动性乙肝
医案69
樊某，男，19岁，山西省洪洞县赵城农村人，太原理工大学新生，1999年11月11日初诊。
主诉：发现乙肝2个月。
病史：患者1999年9月份上大学检查乙肝六项，发现乙肝大三阳，令其休学一年。后又到太原市传染病医院复查，仍是乙肝大三阳，故来我处就诊。
症状：厌食油腻，疲乏(++)，纳差，头发干燥、脱发，眠差。怕冷、面色青黄，巩膜黄染，皮肤干涩脱屑，面部有痤疮，大便一日三次。身体消瘦，身高1.75米，体重118市斤。自觉跑步时肝脾区不适。
体征：肝区叩痛(+++)、压痛(+++)、脾区叩痛(+十+)、压痛(+++)，跳跃时肝脾区振痛。化验检查：1999年11月6日太原市染病医院查乙肝六项：HBsAg(+)、抗-HBs(一)、HBcAg(+)、抗-HBc(一)、抗-HBc IgG(一)、抗-HBc IgM(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、Pre-S2Ag(+)、Pre-S2Ab(-)。
肝功能尚正常。
诊断：慢性活动性乙肝。
治疗：用直接灸法，灸肝俞、脾俞，划经点穴，教会其母在家灸治。配合乙肝3号，嘱咐特别注意休息，加强营养。
1个月后复诊，气色较前有光泽，食欲好转，可以吃一点油及肉等。肝左叶压痛(+)、叩痛(++),跳跃时肝脾区不适感消失。嘱咐继续用灸法。2个月后(2000年1月17日)复诊，能睡能吃(一日8个馍、6个蛋、3碗菜)。疲乏消失，但活动过多感觉劳累。右胁部偶有压迫不舒感，内心情绪尚不稳定（与停学有关）。
5月20日复诊体重增至130市斤（增加12市斤)，口述4月份化验乙肝六项为小三阳。6月26日山西三维集团公司医院检验乙肝五项1和5阳性。经过8个月治疗后精神饱满，面色红润有光泽，面部痤疮消失，饮食、睡眠佳。无疲乏感，二便正常，跑步时无不适感觉，皮肤光滑，头发乌黑发亮，肝区脾区无叩痛、压痛，脉象和缓有力。
2000年10月亲自前来告知已经报到返校，心情愉悦，精神饱满，一切正常。
按语:本例患者是大学高材生,因入学体检而发现乙肝大三阳，能够积极配合及时灸疗，未过多耽搁学业，休学一年即复入学。2008年4月随访就读浙江宁波大学，硕士研究生即将毕业。
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医案 第二章施灸方法
医案 第三章乙型病毒性肝炎医案
医案 慢性活动性肝炎
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