急性乙肝
医案75
杨某，女，49岁，河南省卫辉市某院门诊部医师（中、西医）。自1970年多次跟随谢锡亮教授在山西太谷针灸学校、襄汾县针灸学习班学习，正式中医针灸学徒结业。
2001年7月26日晚9时来电话说：近1个多月患急性乙肝，用西药注射、服药、输液无效，日渐加重。现在不能工作，不能理家，卧床休息。食欲极差、恶心、时呕、疲乏无力，几乎不能支持。面色发黄，体重由135市斤下降至110市斤，愁烦、发怒，自以为此病难愈。化验数次（卫辉市人民医院，新乡医学院第一附属医院)，均为大三阳，肝功能日渐减退，谷草转氨酶上升至536.3U/L,谷丙转氨酶上升至107.9U/L,总胆红素64μmol/L。肝区自发痛、压痛、叩痛(+十+)，乏力（十十+）。以后往来电话7~8次，已经绝望了，悲伤不已。
7月27日早上发电话开处方：按急性乙肝处理，以清热解毒、清肝利胆治标，灸法治本。
(1)茵陈、茅根各30g,杭芍、郁金各12g,五味子9g,云苓15g,制大黄、柴胡各8g,甘草3g,栀子、虎杖各10g(3~5剂，小煎频服，因不能吃汤药，勿急，徐徐呷之)。
(2)艾绒10g,嘱其直接灸肝俞、脾俞、足三里，每日1~2次，每次每穴各灸9~11壮。
8月10日来电话：中药已勉强服4~5剂了，症状略见好转，食欲仍差，药难下咽。嘱加山药、焦三仙各15g,改为2日1剂。以后频繁化验仍大三阳或小三阳，肝功能异常。但转氨酶已下降至几百，数据高低变化不定，勉励继续治疗。
8月25日来电话：灸法坚持使用，汤药服10余剂，已可进食，生活自理，但精神仍疲乏。
11月25日来电话：自以为痊愈，已能上班，乙肝五项小三阳或二阳、肝功能好转、转氨酶降至60~70U/L。坚持用灸法，乙肝3号，总计用6个月。
12月13日来电话：一切正常，体重也恢复至135市斤。
注意事项：仍应注意精神愉快，适当休息，加强营养。并根据其家庭、业务、个人性格，写一篇劝慰之词，减轻精神压力，调理心态平衡。
按：该病来势急骤，症状明显，属急性乙型肝炎，根据既往经验，仅凭几剂汤药，绝难收效如此之速，其中灸法起主要作用。可见急性病也能灸，而且多灸、连续施灸更好。
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医案 第二章施灸方法
医案 第三章乙型病毒性肝炎医案
医案 慢性活动性肝炎
医案 慢性肝炎
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医案 急性肝炎
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