中风后遗症
二、中风后遗症
患者，男，73岁，退休工人。2007年5月12日初诊。患者于1年前突发昏迷，伴右侧肢体瘫痪，速到某医院住院治疗，经CT检查诊断为脑出血，抢救1月余，神志清醒，又经中西医治疗半年，疗效不佳。刻诊：右侧肢体失灵，上肢肌力0级，下肢肌力I级，语言不清，手足浮肿，手指挛缩，舌质红、苔薄白，舌向左偏，脉沉细。血压150/100mmHg。已进入中风后遗症期。
治疗：用直接灸法，取穴百会、大椎、右曲池、阳陵泉，每穴7壮，每日1次。火针刺患侧肩髃、臂臑、外关、合谷、风池、环跳、风市、足三里、悬钟、昆仑，隔日再刺内关、通里、廉泉、阴陵泉、三阴交，2日1次，交替使用。刺血取舌下金津、玉液，放出5~10ml血液，手足十二井每穴3~5滴血，手和足井穴交替使用，3日1次。治疗10天后语言较前清晰，上肢肌力Ⅰ级，下肢肌力Ⅲ级，手足浮肿消失。1个月后语言基本正常，上肢肌力Ⅱ级，下肢肌力Ⅳ级，已能走路，血压140/90mmHg,治疗已收效。又巩固治疗1个月。半年后随访，生活能自理，语言清楚。
按：脑出血超过半年进入后遗症期，西医治疗常无多大效果，采用上述三法治疗而收到很好疗效。百会穴是手足三阳经及督脉交会处，有开窍醒脑之功。《行针指要歌》曰“或针风，先向风府百会中。”大椎穴为“诸阳之会”，有疏风通络、醒脑强壮作用，可代替风府穴使用，而且安全。曲池配阳陵泉可舒筋活络，《百症赋》曰：“半身不遂，阳陵远达于曲池。”中风后多产生愉悦障碍与肢体活动欠灵，于舌下金津玉液及手足井穴施以刺血，结合火针点刺，则有祛瘀醒脑之效，使语言謇涩、肢体偏废等症得除。本例患者的治疗，采用直接灸及火针的多穴多刺，井穴的放血，从而有补有泻，标本兼治，提高了疗效，故较快地使肌力、语言恢复正常。
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