慢性肝炎
年代:未知
医家:谢锡亮
开本:32开
来源:
印刷:铅印
医案31
吉某,男,52岁,山西省襄汾县某机关干部,1994年9月11日初诊。
主诉:疲乏,胀满、纳差,大便溏薄三年余。
病史:15年前自觉胃部不适,间断服药,不误工作,也未在意。1992年5月份出现疲乏,腹胀,大便溏薄等症状,在襄汾按胃病治疗两年,曾服汾河镇困牛村自配验方小丸药,效果不明显。1994年7月25日襄汾医院检查肝功异常,乙肝五项为小三阳,于9月份来本所求治。
症状:急躁,头晕,睡眠欠佳,记忆力下降。面色差,肝病面容,口干,大便溏泄。
体征:肝区叩痛(+++),压痛(++++),肝大肋下2指,质硬,形体消瘦,体重108市斤,脉弦细,舌质红,苔白。
化验检查:1994年5月16日,襄汾县人民医院B超提示:肝脾大、肝硬化。9月11日侯马市人民医院查乙肝六项显示 HBsAg(十),抗-HBc IgM(十),其余阴性。
诊断:慢性肝炎、肝硬化。
治疗:使用小艾炷直接灸法。取穴肝俞、脾俞、足三里,配合中药疏肝柔肝,化瘀散结,健脾和胃。
一个月后复诊:饮食增加,睡眠改善,每日7~8小时。大小便正常,无急躁情绪,肝区胀满恶心等减轻。嘱咐继续使用灸法,加强营养。
1995年1月2日复诊,经过近4个月的治疗。气色大好,胖而光泽,精神饱满,腹胀恶心消失,无疲乏感,查体脾未触及,肝肋下2指光滑柔软,肝区叩痛(十),压痛(十十)。嘱咐灸法改为间日一次,少量中药配合,注意休息。
1996年元月29日复诊,经治历时16个月,侯马市人民医院化验肝功能正常,乙肝六项显示HB-sAg(+),抗-HBc IgM(+)。症状、体征完全消失。体重增长8市斤,现为116市斤。
按语:该患者病程较长,由肝炎发展为肝硬化,全身症状明显。经过一年多的灸法、中药配合治疗全身情况良好,以后未再联系。
2008年11月其长兄来谈,治疗后又生存了8年,于2002年初因突发心脏病去世。
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