锁口疔
年代:未知
医家:赵献龙,朱华
开本:16开
来源:安徽省南陵县黄墓医院
印刷:铅印
四、锁口疔胡某某男42岁一九八四年五月六日主诉:右口角旁生一小疖,红肿疼痛三天。病史:三天前右口角旁生一粟粒状小疖,红肿灼热,未老先白头,痒痛相兼,经口服四环素,去痛片及自涂75%洒精等治疗,未见好转,肿痛益剧,次日晚即感口不能张,碍于饮食,伴形寒发热,口干欲饮,自知病情较重,羿日遂来投医于师。检查;右面颊及唇部悉肿,地仓穴处红肿高突皮硬根深、根盘收束,顶端含粟粒状白头,木痛焮热,体温38.6℃,舌质红,苔薄黄,脉弦数。辨证施治:此乃火毒壅郁,蕴于肤肤,与血相搏,结聚唇侧所致。此患火毒炽盛,毒气易于走散,当拟清热解毒、凉血活血之法,方用五味消毒饮加味。银花30克野菊花15克紫地丁30克蒲公英15克丹皮10克赤芍12克天葵子10克生甘草5克每日两剂,六小时一次。外治:定痛散,金黄膏,外敷每日一次5月7日,二诊。药后肿消痛减,体温降至37.8°℃,于及效之际,不可疏忽从事,仍守原意,效不更方,内外同治。方法不变。5月9日,三诊。顶破脓出,肿痛均减,口齿开合自如,体温降至正常,局部略有红肿,治以清解余毒,以利生肌收口。原方来丹皮、赤芍:每日一剂,再服三剂。银花30克地丁30克蒲公英15克野菊花15克天葵子10克生甘草5克外治:黄纱布、月石膏,外敷:每日一次。前后治疗十余日,病愈康复。按:五味消毒饮仍外科常用之剂,而平中见奇的是老师临床应用时常以丹皮、赤芍相伍,治疗疔疖之初起,肿而未溃之征。“痈疽原是火毒生,经络阻隔气血凝”,丹皮、赤芍清凉血分热毒,又能活血中之淤滞,而疔疖痈毒之肿无不由乎火毒加之局部气血之淤阻。正如《血证论》所说:“疮者,血所凝结而成者也”。因此在使用一派清热解毒的药基础上,佐以凉血活血之品,其效更佳。