运用钩藤散治疗高血压病的体会-病案一

年代:未知
医家:杨培君
开本:16开
来源:内一科
印刷:铅印
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患者刘×,女性,40岁,已婚,铁道兵5752部队家属。因头痛、头晕10年,近5天加重,于1973年8月10日邀余诊治。患者于近10年来经常发作头痛、头晕、乏力、睡眠不好,每于劳累情绪紧张时加重。曾在北京、西安等地医院检查诊断为“高血压病”,血压波动在180-160/120—100毫米汞柱,经常服用“利血平、降压灵”等药疗效不稳定,时轻时重。近五天因工作劳累,情志不遂,病情加重,出现头剧痛,以两颞和枕部为着,头晕不能站立,恶心欲吐,失眠,心悸,口苦纳差,便秘尿赤。经西药治疗症状无明显改善,遂求中医诊治。既往体健无肾病史,母亲因患高血压性脑出血于去年病故。体检:体温36.5℃,脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压180/110毫米汞柱。神志清楚,精神萎靡,呼吸平稳,自动体位。双侧瞳孔等大园,对光反应存在,颜面口角无歪斜,颈无抵抗感,心界稍向左下扩大,心律齐,二尖瓣区、主动脉瓣区皆可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,A2P2,双肺阴性,腹部未见异常,四肢肌力正常,生理反射存在,病理反射未引出。舌质红苔黄,脉弦有力。化验检查:血常规(一)、尿常规(一)、血清甘油三脂200毫克%,总胆固醇280毫克%。X线检查:提示心脏左下缘丰满,主动脉影迂曲扩张。心电图检查:提示左心室肥厚合并劳损。诊断:1·高血压病(缓进型,Ⅱ期)2高血压性心脏病
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