运用钩藤散治疗高血压病的体会-病案二
年代:未知
医家:杨培君
开本:16开
来源:内一科
印刷:铅印
岳××,女性,64岁。患者因头晕二十年,近两天加重伴恶心呕吐,于1987年1月7日下午7时急诊入院。二十年来自感经常头晕,时轻时重,每遇劳累或情绪激动即发。两天前家务劳累,心事不遂,即感头晕,沉重灼热,不能坐立,恶心呕吐,呕吐物为黄色稀涎,乏力,口苦,纳差,大便秘结,小便黄赤,自服降压药片(药名不详),肌注“爱茂尔”,疗效不明显,病情加重,要求住院诊治。既往体健,无肾脏病史,否认有传染病史。体检:体温36.1℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压170/110毫米汞柱。老年女性,体质肥胖,神志清楚,痛苦病容,精神萎靡,自动体位。双侧瞳孔等大园,颜面口角无歪斜,颈部未见明显的动脉搏动和静脉充盈,颈无抵抗感,双肺阴性,心界向左下轻度扩大,节律整齐,心尖区I音亢进,可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。A2P2,腹部未见异常,四肢肌力正常,生理反射存在,病理反射未引出。舌质红苔黄,脉弦有力。化验检查:血常规(-),尿常规(-),总胆固醇188毫克%,血清甘油三酯80毫克%。心电图检查:提示左心室肥厚。X线检查:提示主动脉影抬高,迂曲扩张。诊断:1.高血压病(缓进型,Ⅱ期)2.高血压性心脏病。