杜雨茂教授运用八味肾气丸治疗高血压病的经验-病案一

年代:未知
医家:杜雨茂,杜雨茂
开本:16开
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王××,男,63岁,军人。1980年6月11日初诊。主诉为耳鸣两年,加重半月,整天两耳内如蝉鸣,听力减退,须高声说话方可听见。伴有头晕、头痛、心情紧张,近月余来两下肢浮肿明显,行走时有沉困疲乏感,时感发凉,同时有胸闷、胸痛时发时止,小便清利,大便正常。西医曾诊断为:原发性高血压、脑动脉硬化、冠心病。经中西医多方治疗,除血压稍降,头痛减轻外,余证均未见好转,专赴咸阳求医。查体:脉弦细,舌暗红,苔薄白,两下肢凹陷性水肿;化验:血清胆固醇206mg%,β脂蛋白570mg%,甘油三酯170mg%;心电图:左前分枝传导阻滞,电轴-46°,avR呈SR.R/S1;脑电图提示:流入时间延长,血管弹性尚可,供血量均低于正常;血压:140/90mmHg。辨证:证属肾阴阳两虚,兼心脉淤阻(耳鸣、胸痹)分析:患者年过花甲,肾气本虚,髓海不足,加之阴阳两虚,阴不涵阳,虚阳上扰,故脑转耳鸣耳聋,肾阳不足,水温不化,温煦失司,故见下肢浮肿、沉困疲乏、时而发凉、小便清利,胸阳不振,心脉痹阻故胸闷、胸痛。治则:拟于水中补火,滋肾温阳行水,稍佐平肝息风及化淤通络。方药:宗八味肾气丸化裁
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