通脉舒络液的临床应用-病案一

年代:未知
医家:陶根鱼,李巧兰
开本:16开
来源:内一科
印刷:铅印
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田某、男、55岁。患者以心慌、气短三年余、伴心前区疼痛一月、加重两天之主诉来诊。门诊以“急性心肌梗塞”收住院。病人自述三年来经常出现心慌、气短、头晕,因可坚持工作,未加重视。一月前不慎受凉感冒,前述症状加重,并伴胸痛,经休息或服用“安定片”、“硝酸甘油片”后可以缓解。近两天来心慌气短、胸痛加重。查心电图确诊为“冠心病、前间壁心肌梗塞”,胸透示:“支气管炎”。住院诊断为:1.冠心病、心肌梗塞(前间壁)、心衰II度。2.支气管炎。查体:患者神清、面色晦暗、口唇轻度发绀、颈静脉轻度怒张、心界向左下扩大,心音低钝、心律不齐、心率每分钟82次,心尖区可闻及Ⅰ级收缩期杂音、双肺呼吸音粗糙,右下肺可闻及细小湿鸣、腹软、肝肋下可及1.5cm、质中、压痛(+)、四肢无水肿。脉沉细无力、舌暗红、苔薄黄。中医证属:胸痹(真心痛)、为气阴双虚、心脉闭阻型。治宜:益气养阴、活血通络。方用:通脉舒络液250ml,静脉滴注、每日一次。口服汤药:水煎服,每日一剂。
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