医话四则-病案二

年代:未知
医家:张善修
开本:32开
来源:会昌县卫生局进修学校
印刷:铅印
出自: 《杏林医选》
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二、盛夏时节辨伤寒盛夏时节无疑是暑病居多,然时亦有伤寒。偶而贪凉饮寒邪也能伤人。为祛寒邪,医者常选香。若果有用麻桂者,则往往被人视为笑柄。1980年盛夏,何××,女,三岁。证见:头痛恶寒,项强身痛,发热无汗,医者用常法,投香需饮加味数次无效。又延医更方,医者见思儿神疲,也按时令入药,叠进王氏清署益气汤数剂,周效。且症情加剧,转入××医院住院治疗。因患儿高热不退,且又时时抽描不已,故拟诊为“病毒性脑炎”,予以对症治疗。用抗菌消炎、解热镇疼药后,热退复热,经治不效。家长送邀余诊治。证见思孩表情淡漠,发热无汗,手足拘急,抽搭无力,舌质淡红,舌苔薄白,纹色青带。余据此确认属伤寒太阳表实兼项背强几卫证。此乃寒邪外束,卫阳闭郁,营阴郁带,故发热无汗,舌苔薄白,纹色青带。又因太阳经输不利,津液不能敷布,经脉失养,故手足拘急,抽描无力。即投葛根汤3剂,热退控止,连念出院。个人认为:春温、夏暑、秋燥、冬寒谓之常,盛夏伤寒谓之变,要熟谱常变,才能通常达变,得心应手。
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