万友生论医-病案九

年代:未知
医家:万有生
开本:32开
来源:江西中医学院
印刷:铅印
出自: 《杏林医选》
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2.红斑狼疮钱××,女,47岁。从去年春天开始,面部出现红斑,在夏秋之间曾低烧过三个月。现红斑散布于眉心、前额、口角等处,并有购热、麻辣、痒感,怕日晒和近火,头晕时痛,烦躁出汗,夜霖不安,手足心热,上下肢关节疼痛,腰痛,面浮脚种,神疲胶俗,食欲极差(每餐他强进食一两左右),大便秘结。经常自服牛黄解毒片,得大便通利则稍舒。月经不通已三、四个月。舌质紫暗两边多蒸斑,脉象细弱。曾经江西皮肤病院会同全市各大医院确诊为“局限性红斑狼疮”,久治无效,乃停服西药,请万老诊治。万老根据“心者,生之本,神之变也,其华在面,其充在血脉”和“诸痛痒疮,皆属于心”的理论,认为病者面赤红斑,痒、购、麻辣而五心烦热,汗出,为火毒犯心之象。由于心火下灼肾水,水不涵木,故见肝肾虚弱的腰痛头晕骨节痛浮肿等症。由于壮火烘盛于上、下二焦,食其中气,故见牌胃虚弱的神疲食少等症。热毒奕带而气血两虚,病属虚实相兼,治法虽应以化病为主,但又必须清解心肝肾热毒而兼养其阴血,补益牌胃中气而兼助其运化,三焦同治,攻补兼施,始克有济。遂取《金透》升麻整甲汤合《千金》犀角地黄汤化裁。
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