承气汤类方治疗危重症-病案三
年代:未知
医家:龚琼模
开本:32开
来源:江西省卫生厅
印刷:铅印
更如龚×,36岁,于1971年盛夏,暴用酒食,又行冷泉水浴,当夜腹痛,状如刀割,阵阵加剧,欲吐不吐,欲污不泻,舌淡红,苔薄黄,脉来沉实,腹部板带,下腹拒按,肝牌(一),肠音完进,偶闻气过水声。X光腹透,可见肠腔充气,有数个液平面,诊为肠硬阻。乃因宿食燥屎内结,阳明脏实症也。急用大承气汤原方,硝、黄各30克,积、朴各15克,药后两小时许,患者解出恶臭大便盈签,诸症顿失而愈。个人体会承气汤类方对有“宿食”、“燥屎”、“血”者有效。其主要治疗机制是:①驱除积带,润肠通便;②清热泻火解毒;③调节水液代谢;①祛家生新,促进血液循环。适应证为:①急性或热性病症,凡有口臭、便秘、舌营黄者;或有发热,大便秘结两日以上者;或有大便,而质硬干燥者。②腹痛、腹胀、吐泻、大便腐臭,与暴饮暴食有明显关系者。③腹部购热板带,按之疼痛,大便干结合并神香溶语以及其他气带血察见证者。用药注意事项:(1)大黄、芒硝用量不宜过小,一般用量15克,大黄更应重用,甚至用至30至60克者,并无明显副作用;(2)注意临床观察,如有伤阴耗液表现,中带机件种、玄参、沙参、麦冬、石解等药,链边古存得