中风证治经验谈-病案二
年代:未知
医家:敖资赋
开本:32开
来源:江西八景煤矿职工医院
印刷:铅印
二、救逆固脱中风出现脱证,多为正不胜邪,阳气外越所致,病情更为危急,治疗较诸闭证无难。李用粹说:“闭者邪气闭塞于外,元气尤然存在,但以开关利穿则邪气自散,故易治,脱者元气泄于外,邪气润于内,虽以峻补而脏气已伤残,故难治。诸证皆然,不独中风也。”脱证宜固,救逆固脱我主张首重益气守神。无论阴脱与阳脱,非人参不可,只有人参才能益气守神,挽救危重之疾。阳脱宜红参配干姜、附子以温阳,阴脱宜白参配地黄、麦冬以滋阴。再加龙骨、牡蛎救逆,枣皮、五味子固脱。煎浓汁频频灌服或鼻饲。如喉间痰涌药难下咽,加用营蒲、竹沥,猴枣散效果更好,确能力抗狂澜。近年来有不少单位重视剂型改革,制有生脉针剂、参附针剂等,经试用效果良好,为我们抢救危重病人开辟了新的给药途径。阴阳是相互依存的。危笃的中风病人,常有阳亡阴亦随之而亡,阴亡阳亦随之而越,只不过是先后的不同要了。临床上如遇有阴阳离决的患者,用地黄饮子加减,可获一定效果。
曾治一黄性妇女,忠脑溢血并发脑症,反复界迷三次。临床表现:神识昏债,孔大小不等,面色苍白,全身汗出,呼吸微弱,舌质红,脉细数无力。经会诊认为阴阳离决之兆,急用地黄饮子加减:熟附片、山英肉、红参、麦冬、五味、大云、巴载、石斜、龙骨、牡、营浦、远志。每日两剂,频频鼻饲。两天后汗止神清,调理而愈,至今八年健在。如遇有由闭转脱或由脱转闭,闭脱兼见的电者,治疗上既