临证琐谈

年代:未知
医家:钟新渊
开本:32开
来源:萍乡市中医院
印刷:铅印
出自: 《杏林医选》
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临证琐谈 萍乡市中医院 钟新渊、凹陷脉或有人问:医籍所载二十八脉,并无“四陷脉”之名称。四陷为何?答目:四陷脉,系指寸关尺三部,其中有一部出现四陷之象,叫四陷脉。其侯法是:用三指目均句用力切于寸关尺三部,其中若有一处指下感觉到空荡不应指,似有似无,有时直觉无脉之波动,有如四陷,此象,姑称之为“四陷脉”四陷程度有浅深,其浅深层次拟以常规侯法,浮中沉三部,取其中之浮中两层为准。浮部四陷称浮陷,中部四陷称中陷。为什么沉部不列“沉陷”?其理由是:浮部四陷脉不见,中部可见到。中部四陷脉不见,沉部可见到。若沉部脉不见,与“伏”脉类似,对伏匠不见之脉,再列沉陷之名,难免导致概念混滑。此其一,沉脉之出现,在一般情况下,沉则三部皆沉,寸部与关部独沉,实属军见,只有常人尺部略见沉象为例外。由于这些原因,据临床实际,把四陷脉限定在寸关尺三部,浮中两层是比较合理的。这样概念明确,便于审察。西陷脉出现后,按其凹陷程度,以测病之轻重,浮陷轻而中陷重,还可候虚实,测转归。而虚实转归须审察凹陷脉下所呈现之脉象,诸如退数弦细滑涩之类及其有力无力与否,再结合具体证情,才能辩别出来。然而,一般说,凹陷脉以候虚证为多,即使候之属实,也多由虚而致。
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