治病宜祛邪为先论-病案二
年代:未知
医家:许祖东
开本:32开
来源:会昌县中医院
印刷:铅印
(三)肾有实证,治宜清、利前人谓“肾无实证”,“肾无泻法”,我认为此说脱离实际。任何一脏都有虚实证存在,肾主水液,水液敷布全身,必受整体影响。身热则水液亦热,身寒则水液亦寒,此乃病之常理。既有寒热之分,无虚实之别?临床证实,有因湿热蕴蓄听致之急性肾炎,肾绞痛,尿路感染、尿路结石等症,见实证、热证者多,而虚证、寒证者少。早期治疗必以清热、利湿、解毒祛邪为主。即使慢性肾炎,也很少纯虚无实,而是虚实夹杂,不可忽略祛邪,单纯致力于补。否则,就难取效,甚至延误病情。我常从“导赤散加子、滑石、车前草、白花蛇舌草、鱼草(鲜)治疗上述病证,疗效颐佳。同时,对于急、慢性肾炎水肿病人,我常啊惠者以生土牛膝叶30至60克,加冷开水适量,播汁调白糖口服,每日一至两次,服至临床症状消失,尿常规化验正常为止。我的体会是:凡坚持服用土牛膝叶者,症状消失较快,复发机会较少。
如患者吴××,男,15岁。患者于1975年患急性肾炎,因未彻底医治,后转为慢性肾炎。就诊前患者颜面反复浮肿已两手多,伴有腰酸痛、畏冷、心烦失眠、晒干、口苦庆食、尿短赤。曾到处求医,走遍十余个省市级医院,确诊为慢性肾炎。多次住院,应用大量中西药治疗,无明显效果。形体消瘦,精神不振,面鱿、眼险浮肿,舌质红,替黄腻,脉滑数。尿常规化验:蛋白(+)白细胞(开),红细胞少量及管型。查阅患者过去病历,大都认为属久病体虚而采用补肾、补气之法论治。饮食名以营养滋补之品及肉食为主。细审病情,虽有消捷神疲、120