盗汗

年代:未知
医家:刘渡舟
开本:32开
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盗汗 罗××,男,45岁。1995年11月7日初诊。 夜寐盗汗有二个月。寐则汗出,寤则汗止。曾服“六味地黄丸”、“枣仁安神液”等药弗效。汗出多时,沾湿衣被。并见胸痛,头晕(血压160/100mmHg),五心烦热,口干,睡眠不宁。发热为37.2℃,大便偏干,小便略黄。视其面色缘缘而赤。舌红苔薄黄,脉来洪大。辨为阳盛阴虚,阴被阳逼,营不内守之证。治当泻火滋阴止汗,方用“当归六黄汤”加味。 生地20克,当归20克,黄芩4克,黄芪14克,熟地12克,黄柏10克,黄连4克,知母10克,鳖甲16克,煅牡蛎16克。 服药十四剂,盗汗停止,血压降至120/80 mmHg,诸症皆随之而愈。 【按语】当归六黄汤是治疗发热、盗汗的代表方剂。其病机不仅是阳盛阴虚,营不内守,而且汗出表弛,也有卫外不固之情。《素问·阴阳应象大论》说:“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。”就充分说明了阴阳相互支持的这种关系。若营阴亏虚,不能滋养卫阳,则卫阳失济而不固。卫外不固,津液外泄,汗出量多,所以本型盗汗程度往往较重。方用当归、生熟地黄、滋阴清热;“三黄”则泻火坚阴;配黄芪之温益气固表以止盗汗。
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