头痛
年代:未知
医家:刘渡舟
开本:32开
来源:
印刷:铅印
头痛(一)
刘××,男,48岁。
夏日酷热,夜开电扇,当风取冷,而患发热(39.5C)与头痛,气喘等证。急送医院治疗,西医听到肺有啰音,诊为感冒续发肺炎。经用抗炎退烧等法,五日后发热与喘已退,而体温恢复正常。惟头痛甚剧,病人呼天喊地,不能忍耐,须注射“杜冷丁”方能控制,但止痛时间很短。不得已,邀刘老会诊。切脉浮弦,无汗,苔白,舌润。刘老辨为风寒之邪,伤于太阳之表,太阳经脉不利其头则痛,所谓不通则痛也。
为疏:荆芥10克,防风10克,川芎10克,羌活6克,细辛3克,薄荷3克,白芷6克,清茶6克。
此方服至第二剂,头痛全止。医院主治医某君指方曰:“中草药的止痛作用,比西药杜冷丁为上,值得研究与开发。”
【按语】本案头痛伴有发热、气喘,为风邪袭肺,遏阻清阳所致。《素问·太阴阳明论》所谓“伤于风者,上先受之”,即为此意。若风邪稽留经脉,阻滞不通,则往往头痛剧烈,难以忍受。甚则其痛或偏或正,休作无时,迁延不愈而成“头风”。川芎茶调散为治疗头痛之名方,方中川芎走而不守,能上达巅顶,下至血海,行血中之气,长于止痛,为治头痛之要药。正如《病因赋》所说:“头痛必须用川芎。”羌活善于治太阳经头痛,细辛善于治少阴经头痛,白芷善于治阳明经头痛,三药相伍,乃治头痛之良剂也。荆芥,防风疏散上部风邪;薄荷、清茶清利头目,疏风散热。服之则使风邪去而清阳升,经脉通而头痛止。然本方毕竟疏风药居多,升散力强,故凡肝风内动,肝阳上亢及气血亏虚之头痛,则非本方所宜。
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