髋关节痛股骨头坏死二

年代:未知
医家:刘渡舟
开本:32开
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髋关节痛(股骨头坏死)(二) 关××,男,12岁,住河北易县。1994年1月26日初诊。 患儿两年前左侧髋关节疼痛,经当地医生针灸治疗未效。 近半年来疼痛加重,左腿无力,走路跛行,大腿向外侧活动受限,特来京诊治。X线检查诊断为“左侧股骨头无菌性坏死”。 患儿体格瘦弱,面色苍白。舌质淡,苔薄白,脉弦细。辨证为气血两亏,肾气不足而使骨骼失养所致。治则:益气补血填精。为疏:十全大补丸加味。 当归15克,白芍15克,熟地30克,川芎10克,党参12克,茯苓20克,白术10克,炙甘草10克,肉桂3克,黄芪20克,鹿角胶10克。 服药十四剂,髋关节疼痛减轻,家长欣喜要求带药回家治疗,遂用上方加补骨脂10克,枸杞10克,又服二十剂,嘱服完后复诊。患儿半年后方来复诊,家长述一直按上方服药,现行 走正常,髋关节已不痛,X线检查左侧股骨头未见异常,遂告病愈 【按语】“股骨头坏死”属临床疑难大证,综观本案脉证,实由气血双亏,肾精不足所致。肾藏精,主骨,生髓;脾主四肢,为气血生化之源。盖骨骼之生长发育,一赖先天肾精之充盛,二籍后天气血之供养。若肾精不足,气血亏损,先、后天俱亏,则可使骨骼发育迟缓痿软、易折、畸形或坏死。气血因虚而运行迟滞,故可见疼痛。治当益气养血,填精补髓。益气首推“四君”,养血莫如“四物”。本案用“十全大补汤”治之,乃《内经》“奇之不去则偶之”之意,加鹿角胶、补骨脂、枸杞子等药,以补肾中之精髓。待气血渐盛,精髓充盈,骨骼得养,则其病自能渐愈 本病痊愈较慢,服药应坚持不懈,否则影响疗效。
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