飞蚊症(右眼玻璃体病变)
年代:未知
医家:刘渡舟
开本:32开
来源:
印刷:铅印
飞蚊症(右眼玻璃体病变)
白××,女,18岁。1994年2月28日初诊。
患者右眼前有蓝光闪动,目瞬动蓝光随之亦动,并见头晕目胀,情志不畅,总疑心遭人讲谤。两胁胀满,心烦少寐,大便发干。眼科检查:右眼视力1.0,诊为“右眼玻璃体病变”。舌边红,苔腻,脉弦。证属肝经湿热挟肝火上扰,治以清泻肝火,利其湿热。
龙胆草10克,柴胡10克,黄芩10克,丹皮10克,栀子10克,木通10克,泽泻20克,车前子12克,当归12克,赤芍15克,藿香10克,佩兰10克,半夏12克,竹茹12克,连翘10克,夏枯草16克,草决明12克,蒺藜10克。
服七剂,头晕目胀减轻,右眼前蓝光有时出现,精神状况较前好转。原方加菊花10克,坤草15克。又服十剂,眼前蓝光消失,头不晕,睡眠正常。两眼仍微有胀感,上方再进三剂,诸症皆安。
【按语】患者长期情怀不遂,肝气郁结不行,郁久化火,乘克脾土,土虚不运,则湿邪内生,此为火动生湿之变化。湿与热合,随肝火上注于目,发为本证。眼见蓝光闪动,为火动浮游之象;头晕目胀,为肝火上攻之证。若肝火上扰心神,则心烦少寐。舌脉所见,皆为肝火与湿热为患。治应泻肝胆之火,清肝经湿热。本方以龙胆泻肝汤清利肝经湿热;丹皮、夏枯草、草决明、蒺藜、连翘清肝火,潜肝阳;佐以藿香、佩兰、半夏、竹茹,化湿涤痰。全方清泻疏利并用,服之可使火气降,湿热除,目无邪扰,则目疾自愈。
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