泄泻(三)

年代:未知
医家:刘渡舟
开本:32开
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泄泻(三) 庞××,男,28岁。 于1964年患腹泻,经治而愈。维持不久,大便又出现不调,每日少则三、四次,多则十数次不等。所奇怪的是在大便之后,继下棕褐色油脂粪便,所下多寡以饮食肉菜之多少为凭。偶或矢气从肛门进出油液。大便之色黄白而不成形,并有肛门灼热与下坠之感。虽然腹泻大便带油,但其饮啖甚佳,每日主食在半斤以上,犹不觉饱。视其人身体怯弱,而舌红苔黄,切其脉则弦大而数。刘老辨为肝胆之火下迫肠阴,劫夺肠脂之证。古人所谓的“解”之病,颇为近似。 疏方:生山药30克,麦冬30克,沙参15克,玉竹15克,生石膏15克,炙甘草6克,白芍18克,乌梅6克,黄连4克。 连服五剂,病愈大半,效不更方,又服五剂而病痊愈。 【按语】本案腹泻油便伴肛门灼热,舌红苔黄,脉弦大而数,良由肝气疏泄太过,大肠传导失常所致。气有余便是火,肝胆有火,下迫肠府,则必劫夺肠中阴津油脂,故便下油粪。治应泻肝中之火而坚肠中之阴,刘老以“连梅汤”加减为之。方用乌梅、白芍,味酸泻肝,又能收敛止泻;黄连既清肝胆之火,又能坚阴厚肠;生石膏清胃泻热,生山药健脾止泻,沙参、麦冬、玉竹益胃肠之阴,此燥湿相济之用也。服之则使肝气平而疏泄有序,肠阴固而泄泻自止。临床对于气阴两伤之久泻,用本方加减,俱有效验。
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