偏头连面剧痛(三叉神经痛)
年代:未知
医家:刘渡舟
开本:32开
来源:
印刷:铅印
偏头连面剧痛(三叉神经痛)
陈××,女62岁。
平素性情急躁,遇事易冲动,不能自制。一日因琐事与邻里发生口角,勃然大怒,突然右侧头面拘紧疼痛,不可忍耐,某医院诊为“三叉神经痛”。服药后疼痛非但不减,反而加剧。就诊时以手托颊,蹙眉呻吟不止,心烦,口苦,口渴,便干,溲黄,口颊发麻,流涎。血压135/95mmHg。舌红,苔黄中腻,脉弦滑,此乃胆胃两经之火上攻之证,急清解阳明、少阳两经火热。疏方:
(1)柴胡12克,连翘10克,夏枯草15克,丹皮10克,龙胆草10克,白芍15克,葛根10克,栀子10克,生甘草6克,板蓝根15克,黄芩10克,花粉12克,七剂。
(2)黄芩8克,黄连8克,黄柏8克,栀子8克,七剂。两方交替服用。
药后疼痛霍然而止,自觉心中畅快,血压降至120/80mmHg,偶见口角发麻,转方用小柴胡汤加羚羊角粉1.8克(冲服),钩藤15克,清胆利肝,熄风解茎,病愈。
【按语】阳明胃经行于面,少阳胆经行于头之侧。本案一侧头面剧痛,起于暴怒,又见心烦、口苦、便干、溲黄等症,显为胆胃火热循经上攻。治当清阳明与泻少阳火热并施。第一方清泻胆之火热,兼以凉血解毒;第二方清泄三焦之火热,两方交替服用,促使头面之疼痛爽然而解。
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