经行泄泻

年代:未知
医家:刘渡舟
开本:32开
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经行泄泻 马××,女,42岁。1993年8月11日初诊。 患经行泄泻数年,多方调治不愈。患者平日大便正常,每次行经,便作泄泻,质稀如水。口干而渴,小溲窘迫,夜不得寐,寐则梦多,两腿自感沉重如铅。本次月经来潮量多挟有血块。视其舌红苔白,脉来弦细。辨为阴虚生热,热与水结,代谢失序,水液下趋大肠作泻,治当育阴、清热、利水,为疏猪苓汤原方: 猪苓20克,茯苓30克,阿胶10克(烊化),泽泻20克,滑石16克。 服三剂,泄泻即止,小便自利,诸症随之而愈。 【按语】本案经行泄泻伴见小便窘迫,夜寐不安,口干而渴,舌红等症,显为阴虚水热互结之猪苓汤证。《伤寒论》第319条说:“少阴病,下利六七日,咳而呕渴,心烦不得眠者,猪苓汤主之。”少阴阴虚,阴虚生热,水热互结,下趋大肠则泄泻,津不上承则口渴。水不济火,心肾不交则睡眠不安。故用猪苓汤育阴清热以利水。刘老辨证入微,用药精确,而获佳效。
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