崩漏(功能性子宫出血)(一)

年代:未知
医家:刘渡舟
开本:32开
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崩漏(功能性子宫出血)(一) 于××,女,40岁。 1993年11月29日初诊。 患者素来月经量多,近月余淋漓不断。某医院诊为“功能性子宫出血。”经色鲜红,质稀,头晕乏力,腰疫腿沉,口渴,口苦、便干。舌体胖大,舌边有齿痕,苔白,脉沉按之无力。此证属于气血两虚兼有虚热。古人云:冲为血海,任主胞胎。今冲任不固,阴血不能内守,而成漏经。治当养血止血,益气养阴调经·方用《金匮》之“胶艾汤”加味。 阿胶珠12克,炒艾叶炭10克,川芎10克,当归15克,白芍15克,生地20克,麦冬20克,太子参18克,炙甘草10克。 服七剂而血量大减,仍口苦,腰疫,大便两日一行,于上方中加火麻仁12克,又服七剂,诸症皆安。 【按语】综合本案脉证,月经不止、质地稀、头晕、乏力、舌胖、脉沉无力等,究为气血两虚,冲任不固。冲为血海,任主胞胎。冲任调和,则血海,胞脉充盛,月事以时下。若血虚冲任失养,气虚冲任不固,则可使经血频至,甚则淋漓不止。故治疗以益气血,调冲任,止崩漏,处以“胶艾汤”。本方善治“妇人有漏下”属血虚冲任不固者。方用阿胶、艾叶以养血固冲;以生地、川芎、当归、白芍滋阴养血调经;炙甘草调和诸药,甘温益气;太子参益气扶虚。本案经血质地清稀,而色鲜红,又见口渴,此为血出日久,伤及阴津之象,故加麦冬以养阴生津。古人云:“崩漏血多物胶艾”,此言治疗之常规也。加滋阴之品,或益气摄血之药,则是其加减变化灵通之处也。凡妇人下血属于虚证者,本方辄可用之。
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