带下

年代:未知
医家:刘渡舟
开本:32开
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带下 白××,女.38岁。 体肥而白带反多,且有秽浊气味。久治不愈。视之皆为治湿热之药。切其脉沉缓,视其苔白滑不燥。 疏方:白术30克,干姜14克,茯苓30克,炙甘草10克。服至五剂,白带减少大半,至十剂则痊愈。进修学生张君不解,问口:带为湿浊之邪,味臭秽自是“湿热”所变。先生竟用“肾着汤”之温燥而又反加重干姜之剂量,而不知其理为何也?刘老口:其人脉沉缓是为阴,是为寒湿,寒湿带下味秽,乃湿郁阳气而使之然。今方去其寒湿,则使下焦阳气不为湿邪所著,是以带止而味亦自除也。 【按语】妇人带下,属热属寒,当据证而断。本案带下见舌苔白滑不燥,脉象沉缓,更无口渴、溲赤、便结之症,则为阴寒之证,故不可只据带下秽浊味臭而断为有热。前医不识,率用寒药治之,必然久治不愈。本证为脾阳不运,寒湿下注所致,故以《金匮》甘姜苓术汤(又名“肾着汤”)燠土以制水。土健则湿去,脾温则寒除,带下自能痊愈。
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