产后身痛

年代:未知
医家:刘渡舟
开本:32开
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产后身痛 兰××,女,31岁。1993年5月8日初诊。 产后一月,身痛,腰痛,两脚发软如踩棉花。汗出恶风,气短懒言而带下颇多。曾服用“生化汤”五剂,罔效。视其舌体胖大,切其脉沉缓无力。刘老辨为产后气血两虚,营卫不和之证,为疏《伤寒论》“桂枝新加汤”加味,以调和营卫,益气扶营。 桂枝10克,白芍16克,生姜12克,炙甘草6克,大枣12枚,党参20克,桑寄生30克,杜仲10克。 服药五剂,身痛止,汗出恶风已愈,体力有增,口干,微有腰部疫痛,乃于上方加玉竹12克,再服三剂而愈。 【按语】本案的身痛,并非外受邪气所致,乃是由于产后气血不足,经脉失养,故脉来沉而不浮。病属气血不足,气不温煦而血不濡润,则见身痛汗出恶风等气血双虚之候。故治当益气养血,调和营卫,用“桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤”治疗,正与本案合拍。方用桂枝汤调和营卫;重用芍药以养营阴,滋润经脉;加党参以益气补卫;妙在加重生姜之剂量,一方面能鼓舞营阴外达,与卫相和;另一方面借其辛散之力将益气养营补养之功达于体表,使其更直接地发挥治疗作用。可谓一举而数得。本方调中有补,且补而不滞,临床用于发汗后,或妇人经后、产后,或老年气血亏虚之身体疼痛,麻木等外证,俱有较好疗效。
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