眩晕美尼尔综合征一

年代:未知
医家:刘渡舟
开本:32开
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眩晕(美尼尔综合征)(一) 李×,男,44岁。 1994年3月7日初诊。 患反复发作性眩晕已两年余,眩晕每因劳累引发,先见左侧耳塞耳鸣,继之则觉天旋地转,目不敢睁,身不敢侧,恶心呕吐·痛苦不堪。每次发作必周身疲乏无力。某医院诊为“美尼尔氏综合征”。观其舌苔白,脉弦无力。刘老认为此乃中气不足,清阳不能上升所致。治当补益中气,升发清阳,佐以化痰降浊。疏方: 党参14克,黄芪16克,炙甘草10克,蔓荆子6克,白芍15克,葛根10克,黄柏3克.柴胡3克,升麻3克,陈皮10克,半夏12克,竹茹12克.白术6克,生姜3片,大枣12枚。 服药五剂,眩晕大减,体力有增,又嘱服上方十剂,诸症悉除,从此未再复发。 【按语】本案眩晕为中气不足,清阳不升,属于“虚眩”范畴。《灵枢·口问》篇说:“上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩。”本案辨证眼目,在于眩晕每因劳累引发,李杲所谓“内伤气虚之人,烦劳过度,清气不升,忽然昏冒也。”今用补益中气,升发清阳之方,则与证情相合。本方由益气聪明汤、补中益气汤、温胆汤三方合用加减而成。益气聪明汤出自王肯堂《证治准绳·类方》,专为中气不足,清阳不升,风热上扰的头痛、眩晕而设。再以补中益气汤助其力,温胆汤以化痰浊,则面面俱到,功效更宏。
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