腹胀便秘
年代:未知
医家:夏度衡
开本:32开
来源:启业书局
印刷:铅印
邓××,男,55岁,农民。常右下腹疼痛,发热、恶寒,近日加剧,在当地医院治疗无效而来我院就诊,急诊室以“急性阑尾炎、局限性腹膜炎”收住外科病室。确诊为“坏疽性阑尾炎、阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎”。次日手术治疗,卫后热退、痛减,但四天未排便、排气,腹胀加重,五日虽已排屁,然腹膨如故,右腹部及左上腹轻压痛及反跳痛。又三次腹部透视,均有气液平面。会服中西药、胃肠减压、肛管排气等治疗,疗效不显。外科会诊意见爲“低位、不完全性肠梗阻,弥漫性腹膜炎”,因患者病后体虚,刀口感染,再次手术可能预后不良,但等待也不可过久,在作好第二次手术准备工作的情况下,邀余会诊,再作短期的观察治疗。複习病历,病史同前,发病以来十馀日未进饮食。察看病人,表情痛苦,声音低沉,脘腹膨隆如鼓,坚而不实。舌淡体胖,苔腻色白微黄,脉沉小弦。脉证合参,此大病后仓廪亏虚,脾失健运,湿阻气机,水气互结于腹部则膨胀如鼓,触之坚而不实,此为下窍闭塞,邪无出路,气滞则血淤,郁热与馀毒积结于右腹,故痛有定处。治当除湿消痞,解毒活血。