胃溃疡

年代：未知

医家：矢数道明,大塚敬节

开本：32开

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印刷：铅印

出自： 《中医诊疗要览》

症状:本病虽有时潜伏期很长,但多突然大出血或发生穿孔性腹膜炎,以胃痛,呕吐,胃出血之主要徵状出现。胃痛焉灼热样茅刺样或痉挛性疼痛,多限局于心窝部向背部放散。常在食后30分乃至1小时发作。与食物性质及量有关,故难一定。固形食及过热过冾食均易疼痛。如溃疡在喷门部食后即痛,在幽门部则疼痛较晚。本病在背部常觉疼痛,其位置在嵴柱左录第八胸椎乃至第三腰椎中间,在心窝部、背部、腰部有压痛点。心窝部压痛点在正中线上剑突与脐之中间,与内脏神经节位置相一致,仅指头大之小区域。背部墨痛点如溃疡在幽门或十二指肠,则在第十一胸椎乃至第二腰椎高度嵴椎右侧显明,如溃疡在小弯或后壁则在第七腰椎乃至第三腰椎高度嵴柱两侧·左右同等强度或左方稍强。本症约%有呕吐,常在疼痛剧烈时发生,食后经过2、3小时发生呕吐者爲幽门部溃疡,呕吐后疼痛常减轻。胃出血量由于溃疡范围及血管大小而各不一,如微量出血仅证明有潜出血,如少量氟糟出血即便血或溷于大便内呈煤焦油样黑色便,如大量出血则从口吐出。出血或突然发生或在身心过劳或在多食后发生。吐血前常有恶心,胃痛,胃部异常感等前驱症状。据「布林顿」氏报告,本病因出血而死者约占2.3%其他症状,患者常兼有胃酸过多,嘈嗽,吞酸,口渴等。食慾普通或反而亢进,但因怕食后疼痛亦有时减退,大便多秘结。轻症者营养尙无障碍,嵇积出血者贫血羸瘦竟至难以恢复◇本病併发症中最可怕者即胃穿孔。由外伤激动,过食等可以诱发。胃部突然剧烈疼痛,心窝部腹壁紧张如板状υ触之有剧痛。起初常发生呕吐,呼吸浅表,呈胸式呼吸,胍搏细小,体温初焉平温暂时后即上昇。穿孔常向游离腹膜透孔,如发生穿孔性腹膜炎则有腹部紧张,剧痛,四肢厥冶,脉搏细小等症状,陷于重笃虚脱状态而转归于死亡。